报销条件

个人首次参保连续缴费6个月后开始享受医保待遇;

失业人员在领取失业保险金期间或在失业保险金领完后60日内参加(接续)医保的，自缴费次月起享受医保待遇。

报销材料：

医保报销持社保卡或医保电子凭证即可报销

如需手工报销所需资料

医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;

委托他人办理需提供代办人的有效身份证件;

财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据报销联原件(加盖医院收费章);

患者或家属签字认可的费用清单原件、处方;

出院病情证明或出院记录、出院小结原件(加盖医院公章或病情证明章);

外伤住院需提供住院期间的病案首页和入院记录复印件(加盖医院病案专用章);

参保人员本人银行储蓄卡复印件。

未成年人无身份证及银行卡的，需提供小孩户口本和户主页原件及复印件、小孩出生医学证原件及复印件、父亲或母亲银行卡及身份证原件及复印件，代办的需提供代办人身份证原件及复印件。(银行卡户主和身份证应为同一人)

职工医保报销流程

报销流程

持带有芯片的社会保障卡在开通了异地联网结算的定点医疗机构住院，可以直接进行刷卡结算。若不能直接刷卡结算，先个人全额垫付，出院后3个月内前往参保关系所在医保经办机构办理报销手续。

城乡居民医保报销流程

城乡居民医保住院费用如何报销?

持带有芯片的社会保障卡在定点医疗机构住院，可以直接刷卡结算。若不能直接刷卡结算，消除不能刷卡的因素后，出院之日起3个月内可以前往就诊的定点医疗机构进行补刷，按规定进行报销;超过3个月，可持相关资料前往参保关系所在医保经办机构办理报销手续。

异地就医

持带有芯片的社会保障卡在开通了异地联网结算的定点医疗机构住院，可以直接进行刷卡结算。若不能直接刷卡结算，先个人全额垫付，出院后3个月内前往参保关系所在医保经办机构办理报销手续。

一、城乡居民医保报销比例

城乡居民医保门诊费用报销比例是多少?

城乡居民医保参保人在门诊统筹医疗机构发生的符合门诊统筹支付范围内的门诊医疗费用，由门诊统筹基金按60%的比例支付，一个保险有效期内报销不超过200元。

大学生参保人

针对大学生在首诊医疗机构(一般是校医院)的首诊门诊费用可以报销60%，一个保险有效期内报销不超过500元。

大学生因外伤发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费，50元以上部分按90%报销，一个保险有效期内报销外伤门诊医疗费最高不超过800元。

城乡居民医保住院待遇标准如何?

1、城乡居民基本医疗保险