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成都医疗保险报销指南(3)

时间:2025-12-25 20:27来源:高清视频播放器 作者:高清播放 点击:
城镇职工医疗保险符合范围内的报销比例为? 医院级别 起付标准 支付比例 49岁以下 50-59 60-69 70-79 80-89 90-99 100岁以上 社区、乡镇 卫生院 160 95% 97% 99% 100%

城镇职工医疗保险符合范围内的报销比例为?

医院级别   起付标准   支付比例  
49岁以下   50-59   60-69   70-79   80-89   90-99   100岁以上  
社区、乡镇
卫生院
  160   95%   97%   99%   100%   100%   100%   不计起付
标准,报
销比例
100%
 
一级医院   200   92%   94%   96%   98%   100%   100%  
二级医院   400   90%   92%   94%   96%   98%   100%  
三级医院   800   85%   87%   89%   91%   93%   95%  
​ 
 

大病医疗互助补充保险

大病医疗互助补充保险报销比例  
起付线   与基本医疗保险一致  
封顶线   一个自然年度内大病医疗互助补充保险
为个人支付的医疗费累计不超过40万
 
分段标准   0-10000元
剩余部分
  10000-30000元
剩余部分
  30000-50000元
剩余部分
  50000元以上
剩余部分
 
报销比例   77%   80%   85%   90%  
@成都医保  

 

三、门诊特殊疾病报销比例

门特报销标准是?

门特基本医疗保险报销=(医疗费用总额-起付标准-个人首先自付部分)X 报销比例

注意

❖门特在起付标准计算次数上同住院有区别。一个自然年度内,第一、四类病种不计起付标准,第二、三类病种计算一次起付标准。

❖基本医疗报销以后,享受大病医疗互助补充保险的参保人员,城镇职工医保参保的再进入大病医疗互助补充保险报销;城乡居民医保参保的再依次报销城乡大病保险和大病医疗互助补充保险。


办理地址

成都市医疗保险管理局

地址:成都市二环路北一段四号社保大厦

电话:028-87706251

城乡医疗与工伤保险处(成都人社局)

地址:成都市高新区锦城大道366号3号楼

电话:028-61888217

成都各市区社保局电话、地址

成都各区医保局电话

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